【儀器網 生物醫藥】作為從有歷史記載開始就一直伴隨著人類的飲品,酒類的加工方式早已成為生活常識。我們用糧食釀酒,用水果釀酒,富含淀粉和糖分的原料都可以在微生物的發酵作用下產生酒精。甚至我們的身體在某些情況下也可以自動釀酒。
近日,《內科醫學年鑒》報道了一則奇怪的案例:一位美國女性在進行尿檢時檢測出了大量的酒精。這些酒精不是來源于大量飲酒,而是來自該女性身體內部,產地是膀胱,而原料則是尿液。
這位61歲的女性是肝硬化患者,需要肝臟移植進行治療。在申請加入候補名單并進行必要的檢查時,醫生發現尿檢結果顯示她尿液中的酒精是正常人的九倍,多次檢測后結果依然不變。醫生認為她不僅酗酒還試圖隱瞞事實,因此拒絕了她的申請。無奈之下,她只能更換醫院,求助于美國匹茲堡大學長老會醫療中心。
雖然檢測時依然發現尿液中的酒精含量很高,但那里的醫生在詳細分析了病人的尿液與體液之后卻有了不一樣的發現。一般來說,酒精進入人體會被消化道吸收,進入血液,然后被輸送到肝臟進行分解,后轉化為二氧化碳和水排出體外。在喝酒之后,人體血液中可以檢測到酒精,尿液中也可以檢測到乙基葡糖醛酸苷和硫酸乙酯等酒精的代謝產物。但是這位病人血液中的酒精含量卻遠遠低于尿液中的含量,尿液中酒精代謝產物的含量也很低,并且不存在酒精中毒的情況。因此可以判斷該病人尿液中的酒精并非通過消化道攝入,而是人體自身產生的。
人體自身產生酒精并不是特別罕見的事情。對于“自動釀酒綜合征(ABS)”患者來說,即使滴酒不沾也會時常處于醉酒狀態。腸道中的酵母菌會將自動釀酒綜合征患者攝入的糖分發酵成酒精,并通過腸道被人體吸收造成與酗酒相同的癥狀。但是這位女性的檢測結果與自動釀酒綜合征并不相似,這說明產生酒精的“釀酒廠”并不是腸道,而是其它器官。
進一步的分析發現,該患者患有嚴重的糖尿病,尿液中的糖分含量很高。因此醫生懷疑是膀胱內繁殖的某種酵母菌將尿液中的葡萄糖發酵分解成酒精。而膀胱中的酒精基本不會進入血液,因此也不會像自動釀酒綜合征那樣對患者的健康產生明顯。隨后的測試證實了這一猜想,并確定了酵母的具體種類——白色念珠菌。
這是首例發生在膀胱的自動釀酒病例,她的醫生希望將其命名為“泌尿器官自動釀酒綜合征”和“膀胱發酵綜合征”。雖然目前只是個例,但鑒于這種新疾病對人體健康的影響微不可察,也許還存在其它的患者。
在臨床診斷中,儀器的分析檢測結果是不能缺少的判讀依據。從常見的血常規、CT、X光到核酸檢測、臨床
質譜檢測等,檢測儀器為醫生提供患者身體的詳細信息,輔助醫生確定患者所患的疾病。然而儀器分析雖然重要,但也只是工具,后依然要靠研究者做出判斷。對于“膀胱自動釀酒”的患者,兩家醫院得出的不同結論已經可以說明這一點。
在科研領域,這一點也同樣適用。研究離不開先進儀器,但儀器再先進也需要高素質的人才運用儀器實現研究領域的突破。在追求實驗室儀器配置的時候,不要忘了人才的培養才是重要的。
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